Docteur Antoine Roure
Chirurgie Ophtalmologiste
Implants Phakes / ICL

Les Implants Pré-cristalliniens

Les implants pré-cristalliniens représentent une solution chirurgicale innovante pour corriger les fortes amétropies lorsque les techniques cornéennes (PKR, LASIK, SILK) ou le PRELEX ne sont pas adaptées. Ils consistent à insérer une lentille artificielle réfractive devant le cristallin naturel, sans retirer celui-ci. Cette approche permet de corriger la myopie, l’hypermétropie et l’astigmatisme de façon stable et précise, tout en préservant la fonction accommodative du cristallin.
Dr Antoine Roure
«« Les implants pré-cristalliniens constituent une option fiable et performante pour les patients porteurs de fortes amétropies non éligibles au laser. Cette technique offre l’avantage d’être réversible et de préserver l’accommodation naturelle, tout en apportant une correction visuelle stable et durable. » » Dr Antoine Roure

Définition et principes

Cette technique repose sur l’ajout d’une lentille intraoculaire interne, positionnée en avant du cristallin naturel.

  • Invisible & Permanent : comparable à une lentille de contact interne.
  • Respect du cristallin : maintien de l'accommodation naturelle chez les patients jeunes.
  • Réversibilité : l'implant peut être retiré ou remplacé si nécessaire.
  • Solution idéale pour les amétropies fortes.

Indications et profils

Indiquée principalement pour les patients non éligibles aux techniques laser cornéennes :

  • Myopies sévères (souvent supérieures à –8 ou –10 dioptries).
  • Hypermétropies fortes difficiles à corriger au laser.
  • Cornées trop fines, irrégulières ou fragiles.
  • Jeunes adultes cherchant une correction stable et réversible.
  • Intolérance aux lentilles de contact classiques.

Contre-indications

Certaines contraintes anatomiques ou médicales excluent cette implantation :

  • Anomalies de l’angle irido-cornéen.
  • Chambre antérieure trop étroite (manque de place interne).
  • Glaucome ou risque élevé d’hypertension oculaire.
  • Pathologies cornéennes ou rétiniennes évolutives.
  • Grossesse et allaitement (contre-indication temporaire).

Déroulement opératoire

La chirurgie PRELEX repose sur l'utilisation de la phacoémulsification par ultrasons pour retirer le cristallin, suivie de l'implantation d'une lentille intraoculaire premium choisie selon votre profil optique.
1

Bilan préopératoire complet

Biométrie oculaire de précision, topographie cornéenne, OCT maculaire et examen du fond d'œil pour une personnalisation maximale.

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Anesthésie locale

Réalisée par simple instillation de collyres (ou injections péri-oculaires), rendant l'intervention totalement indolore.

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Extraction du cristallin

Phacoémulsification mini-invasive par incision millimétrique sur la cornée pour retirer le cristallin clair.

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Implantation Premium

Insertion d'un implant de haute technologie (monofocal, multifocal, torique ou EDOF) pour corriger la presbytie et vos autres défauts visuels.

5

Durée de l'acte

L'intervention est rapide et sécurisée, comptant environ 15 à 20 minutes par œil.

Le Dr Antoine Roure et son plateau technique au cabinet
© Marine Foissey
Le choix de l'implant repose sur une analyse biométrique et aberrométrique fine, garantissant un résultat visuel stable et définitif.

Suites post-opératoires

La récupération après la pose d'implants pré-cristalliniens est généralement très rapide et bien tolérée par le patient.

  • Confort immédiat : sensation de gêne ou de corps étranger possible les premières heures.
  • Vision : nette dès les premiers jours avec une amélioration rapide.
  • Stabilisation : résultats visuels consolidés en quelques semaines.
  • Traitement : application de collyres antibiotiques et anti-inflammatoires.
  • Précaution : pas d'activités violentes ou à risque infectieux pendant 2 semaines.

Résultats et efficacité

Ces implants offrent des résultats exceptionnels, particulièrement pour les fortes amétropies.

  • Précision : correction stable et reproductible, même pour des valeurs extrêmes.
  • Qualité visuelle : nette amélioration de la vision de loin sans lunettes.
  • Réversibilité : possibilité de retirer ou changer l'implant si nécessaire.
  • Satisfaction : taux très élevé grâce à l'indépendance visuelle immédiate.

Risques et précautions

Certains risques, bien que rares, sont inhérents à toute chirurgie intraoculaire :

  • Augmentation de la pression intraoculaire.
  • Inflammation ou infection (endophtalmie), exceptionnellement.
  • Cataracte induite par contact avec le cristallin au fil du temps.
  • Décentrement de l’implant ou phénomènes photiques (halos).
  • Risque rétinien accru (spécifiquement chez les myopes forts).
Résultat Implants Pré-cristalliniens
Au bloc opératoire
Cabinet d'ophtalmologie du Dr Antoine Roure à Nice
Espace de consultation ophtalmologique
Équipement de diagnostic ophtalmologique
Le Dr Antoine Roure en consultation
Examen de la vision au cabinet
Matériel d'examen ophtalmologique de précision
Accueil et environnement du cabinet
Le Dr Antoine Roure et son équipement de consultation
Cabinet d'ophtalmologie moderne à Nice

Photographies © Marine Foissey

Expertise & Réponses

FAQ Patients : Implants Pré-cristalliniens

L’intervention est-elle douloureuse ?
+

Non, elle est réalisée sous anesthésie locale par collyres. Le patient ne ressent ni douleur ni inconfort significatif pendant toute la durée de la pose de l'implant.

Combien de temps dure l’opération ?
+

Il faut compter environ 15 minutes par œil. Votre présence à la clinique s'étendra sur quelques heures afin de permettre une préparation optimale et une surveillance postopératoire immédiate.

Quelle est la durée de récupération visuelle ?
+

La vision est nettement améliorée dès les premiers jours suivant l'intervention. La stabilisation complète et définitive de l'acuité visuelle intervient en quelques semaines.

Quels sont les risques ?
+

Ils sont rares mais identifiés : une augmentation transitoire de la pression intraoculaire, un léger décentrement de l’implant ou, à plus long terme, la possible formation d'une cataracte secondaire. Le bilan préopératoire sert précisément à minimiser ces éventualités.

Les implants sont-ils définitifs ?
+

Oui, ils sont conçus pour rester en place de façon permanente. Cependant, l'un de leurs grands avantages est la réversibilité : ils peuvent être retirés ou remplacés si nécessaire, offrant ainsi une solution évolutive.

// Dr Antoine Roure

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